孩子便便里原来藏着健康密码？这种情况必须警惕！

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孩子生病去看医生时，医生总是会问这个问题：孩子的便便怎么样？
但是，很多家长从未注意观察过孩子的便便，无法准确回答。
甚至会疑惑，孩子生病，和便便有什么关系？
其实便便与孩子的健康密切相关，可以说是孩子健康的晴雨表。

 
不同年龄的孩子，便便次数、性状及颜色等均不相同，该如何观察呢？
今天，我们就一起来了解下孩子的便便。
 
 

#1 为什么要观察孩子的便便？

万病源于肠道，肠道是人体健康的根本。
肠道不仅是人体的“营养供应中心”，承包了人体90%以上的营养物质消化和吸收的重要任务；
还掌管着人体70%的免疫功能，是人体抵御感染的第一道防线；
另外，肠道还是人体的大型“排污厂”，80%毒素都靠肠道排泄。
肠道在人体中就像“劳模”一样的存在，在人体健康运转中居功至伟。
对于孩子来说，肠道健康的重要性更是超乎我们的想象。
孩子正处于生长发育的关键期，由于肠道功能发育尚不成熟，肠道菌群不稳定，更容易受到各种因素的干扰。
孩子肠道健康亮红灯，不光影响营养物质的消化和吸收，导致生长发育受阻；还会削弱自身抵抗力，给各种疾病可乘之机。
肠道健康是孩子健康成长的基石，要想孩子身体棒，肠道一定要健康。
观察便便其实就是观察孩子的肠道是否健康。
 
 

#2 观察便便，需要观察哪些指标？

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观察便便的次数、颜色和性状

01 新生儿时期

 
新生儿：一般延续2-3天，每天排便3-5次
出生3-4天胎便可排尽，胎便呈深、黑绿色或黑色黏稠状。
02 1个月——添加辅食前
婴儿出生一个月左右时，粑粑会慢慢变成软滑状。随着孩子逐渐长大，大便慢慢变得有规律起来。
1-2个月：正常情况下，孩子每天排便3-5次，甚至7-8次，或者更多次。
因为孩子消化吸收功能不是很好，所以便便都是软软的，不成形，甚至部分孩子的便便水分较多，像拉肚子一样，但没有明显臭味。
只要孩子没有严重胀气、体重增长正常，吃得好睡得好，家长就不用担心。
3-5个月：此阶段孩子的大便依旧是金黄色的软便，大便次数仍然比较多，但在3个月左右，孩子可能会经历攒肚，大便次数减少等问题，妈妈们要留意，孩子此时便便次数减少，不一定是便秘。
相对来说，吃母乳的孩子大便次数更多，因为母乳的成分更容易被孩子消化和吸收，所以排便量也会更多，并不是母乳出现了问题，或是孩子腹泻。
母乳喂养：每天排便2-5次，甚至7-8次。
吃母乳的宝宝大便稀软但有质地。有时呈颗粒状，有时呈凝乳状。主要为金黄色或暗黄色，没有难闻的气味。
奶粉喂养：每天排便1-2次。
淡黄色或黄棕色，气味较臭，更像成人。
03 开始添加辅食到1岁左右

 
6-12个月：每天排便1-2次。
开始添加辅食后，大便的性状会根据孩子的辅食添加情况有所差异。
孩子的便便会比之前更稠一些，好的便便呈香蕉样，有时会有颗粒感和很强的酸臭味，这也是正常的。
随着辅食增加，孩子吃的食物种类增加，并且咀嚼和消化能力逐渐变强，胃肠也逐渐发育完全。
04 1岁—4岁以后
1 至 3 岁的孩子：每天上厕所 1-4 次（每周 4 至 21 次为正常）
到了12个月左右，孩子的辅食基本接近大人，孩子的便便性状也会逐渐接近成人，一般是金黄色条状便。
3岁至4岁的孩子：通常每天上厕所一次（每周 3 至 14 次是被认为正常的）
4岁以后：平均排便次数略高于一日1次。

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孩子的异常便便是怎样的？

刚才我们介绍了正常的便便，那么孩子异常便便是什么样子呢？
01 每天大便次数过多且水分较多
可能是肠炎或消化不良，建议到医院就诊诊断。
02 便便有怪味
如果纯母乳喂养的孩子大便有怪味（配方奶/辅食孩子的便便本身就会难闻一些），同时有呕吐、发烧的症状，可能是胃肠炎或细菌感染。
03 大便发黑发绿
大便发绿可能跟消化不良有关；长期补充铁元素的孩子，胃肠道的正常细菌和补充的硫酸铁会发生反应，使大便呈深棕色、绿色或黑色；黑便极少数情况下是上消化道有少量出血，需要请医生检查。
04 粘液状便便
如果孩子便便中有血，或者脓液（腥臭味），同时伴有腹痛、腹胀、频繁呕吐等症状。
家长需要注意，这是严重肠道疾病的表现，需及时就医诊治。
05 便秘
孩子便秘主要表现为每周排便频率≤ 2 次，粪便坚硬、干燥、呈颗粒状或表面有裂缝。
长期便秘不治，会引起食欲不振、生长迟缓、腹胀、腹痛等问题；严重时还会出现肛裂和膀胱炎。
由于肛裂排便的时候，会引起肛周疼痛，导致孩子对排便行为非常排斥，从而加重便秘的情况，形成恶性循环，令孩子对排便产生恐惧心理。
06 排便少或排便次数少
排便次数太少，或排便不畅、费力、困难、粪便干结且较少，是典型的消化道常见症状。
 
 

#3 肠道微生态紊乱，便便就会出问题

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肠道微生态的建立对孩子健康成长非常重要

 
在很多人的认知中，粪便是大肠的「废弃物」，当胃肠道汲取吸收完食物的营养和水份后，便把废弃物排出体外。
可是随着现代医学的发展，粪便已不是人们眼中的垃圾，而是能反映人体健康情况的细菌宝库，甚至可以通过检测粪便中的菌群预测患上大肠癌或息肉的风险。
孩子从婴幼儿时期一直到3岁，是建立健康肠道菌群的重要时期。
肠道微生物组是在孩子出生时获得的，并在生命的最初几年经历动态变化；孩子出生后几个小时，肠道菌群就开始在孩子体内定植并逐渐成熟；这些菌群和孩子局部肠道环境相互作用，形成了孩子的肠道微生态。
随着年龄增长，3岁左右孩子的肠道菌群结构多样性和稳定性已接近成人，此刻丰富食物多样性对维护孩子肠道健康，有重要意义。
保持肠道菌群的多样性非常重要，更高的多样性会为孩子健康的“肠道菌群森林”奠定良好的基础。
孩子经常感冒发烧、食物不耐受、过敏性鼻炎、瘦小、身高不达标、肥胖等都与孩子长期肠道微生态失衡有关。

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哪些因素会导致肠道微生态失衡？

自然分娩的孩子经过产道时，会遗传来自母亲产道里的有益菌；而选择剖腹产的孩子因为没经过产道，第一道“菌脉”遗传会受到影响，很难建立健康稳定的肠道微生态模式。
随着吸吮乳汁，孩子会从乳汁和乳房皮肤吸收有益菌；而没有经历母乳喂养的孩子，将影响孩子肠道微生态的建立。

 
在孩子的生命早期，频繁使用抗生素，会导致肠道微生态失衡，将降低有益菌的定植能力，会延缓孩子肠道菌群的建立。
孩子开始添加辅食以后，摄入食物的结构也会影响孩子的肠道微生态建立，长期的高碳水、高饱和脂肪、低膳食纤维饮食，不利于孩子肠道微生态的建立。

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肠道微生态失衡后，

孩子便便会有什么样的变化？

大部分致病菌都是从口入的，细菌进入人体的主要途径是肠道。
致病菌受到肠内有益菌群的抵抗，不容易进入人体内部，会随着大便排出体外，当孩子免疫力低下，有益菌较少时，致病菌容易大量繁殖。
孩子便便如果出现便秘、大便干燥、大便不成型、颜色异常、气味异常等情况；同时还伴随着腹泻、腹胀、胀气等症状，可能就是肠道微生态失衡的表现。
其次还可以进行肠道微生态检测，以科学的检测结果判断是否存在肠道问题。
看完本篇文章，想必您已经明白，观察孩子便便的重要性了，那么现在就行动起来，开始观察孩子的便便情况吧！
如果孩子的便便有异常，说明存在肠道微生态失衡的情况，那么别忘了及时进行肠道微生态治疗，修复孩子的肠道微生态：
微萌微生态活菌液
 
 

 

参考文献：

(1)Ianiro G ,Rizzatti G et al. "Bacillus clausii for the Treatment of Acute Diarrhea in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials". Nutrients, 2018, 10 (8): 1074-1074.
(2)安婧,仲铀. 关注新生宝宝的便便 [J]. 家庭生活指南, 2020, (02): 200. 
(3)毛顺峰,冯俊杰,王琼.3～6岁肥胖儿童肠道微生态状况和影响因素分析[J].中国妇幼保健,2022,37(16):2981-2984.
(4)McDonnell Lucy, et al. "Association between antibiotics and gut microbiome dysbiosis in children: systematic review and meta-analysis.." Gut microbes2021, 13 (1): 11-18.

 

2024年3月20日 11:39
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